انفصال المشيمة المبكر.. الأعراض وطرق الوقاية والعلاج

انفصال المشيمة المبكر. يُعد انفصال المشيمة المبكر من الحالات الخطيرة التي قد تواجهها المرأة أثناء فترة الحمل، وهو يحدث عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل موعد الولادة، إما بشكل جزئي أو كلي. ولأن المشيمة هي المصدر الرئيسي لتغذية الجنين وتوصيل الأكسجين إليه، فإن أي خلل في وظيفتها يُشكل تهديدًا مباشرًا على صحة الجنين والأم معًا. في هذا المقال من لهلوبة، نستعرض أعراض انفصال المشيمة، أسبابه، أنواعه، طرق الوقاية منه، وخيارات العلاج المتاحة، وكل ما تحتاجين معرفته لضمان حمل آمن ومستقر.

انفصال المشيمة المبكر هو حالة طبية تحدث عندما تنفصل المشيمة عن بطانة الرحم قبل ولادة الطفل. قد يكون هذا الانفصال جزئيًا أو كليًا، ويمنع المشيمة من أداء دورها الحيوي في توصيل الغذاء والأكسجين للجنين، مما يعرض حياة الجنين والأم للخطر.

أنواع انفصال المشيمة

• الانفصال الكامل: تنفصل فيه المشيمة تمامًا عن جدار الرحم، ويعتبر الأخطر ويستلزم تدخلاً طبيًا عاجلاً.
• الانفصال الجزئي: تظل بعض أجزاء المشيمة ملتصقة، لكنه قد يسبب مضاعفات أيضًا.
• الانفصال الصامت: لا يكون مصحوبًا بأعراض واضحة، ويُكتشف غالبًا أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

أعراض انفصال المشيمة المبكر

• نزيف مهبلي مفاجئ (وقد يكون غزيرًا أو خفيفًا أو حتى غير ظاهر خارجيًا).
• ألم شديد في أسفل البطن لا يزول.
• تشنجات رحمية متكررة أو انقباضات غير منتظمة.
• ألم في الظهر قد يكون مستمرًا أو متقطعًا.
• انخفاض في حركة الجنين أو توقفها تمامًا.
• علامات صدمة عند الأم مثل انخفاض ضغط الدم وتسارع ضربات القلب (في الحالات الشديدة).

ملاحظة: ليس كل نزيف مهبلي أثناء الحمل يعني انفصال المشيمة، لذا التشخيص يجب أن يكون دائمًا من قِبل الطبيب المختص.

أسباب وعوامل خطر انفصال المشيمة

• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (سواء المزمن أو الناتج عن الحمل).
• تعرض البطن لصدمة مثل حوادث السيارات أو السقوط.
• التدخين أو تعاطي المخدرات (خصوصًا الكوكايين).
• حالات حمل سابقة بانفصال مشيمة.
• الحمل بتوأم أو أكثر.
• كِبر عمر الأم (أكثر من 35 عامًا).
• الولادات القيصرية السابقة أو مشاكل في المشيمة سابقًا.

مضاعفات انفصال المشيمة المبكر

• على الأم:

نزيف شديد قد يؤدي إلى فقدان كميات كبيرة من الدم.

خطر تجلط الدم أو فشل الأعضاء.

الحاجة إلى ولادة طارئة أو استئصال الرحم في الحالات الخطيرة.

• على الجنين:

نقص الأكسجين وسوء التغذية.

الولادة المبكرة وما يتبعها من مضاعفات.

وفاة الجنين في حال تأخر التدخل الطبي.

كيف يتم تشخيص انفصال المشيمة؟

• الفحص السريري بناءً على الأعراض التي تعاني منها الأم.
• السونار (الموجات فوق الصوتية) لتقييم حالة المشيمة.
• اختبارات الدم لقياس نسبة فقدان الدم أو مؤشرات التجلط.
• تتبع حركة الجنين ومراقبة دقات قلبه.

طرق الوقاية من انفصال المشيمة

• المتابعة الدورية مع الطبيب لمراقبة ضغط الدم ووضع الحمل.
• تجنب التدخين والمخدرات بشكل كامل.
• السيطرة على الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري.
• تجنب الأنشطة العنيفة أو السقوط أو الحوادث.
• التغذية الصحية والنوم الجيد خلال فترة الحمل.
• الالتزام بتعليمات الطبيب إذا كان هناك تاريخ سابق لانفصال المشيمة.

العلاج والتعامل مع الحالة

يعتمد العلاج على درجة الانفصال وعمر الحمل وحالة الجنين والأم.

في حالات الانفصال البسيط مع استقرار حالة الجنين، قد يُوصى بـ:

• الراحة التامة في السرير
• المراقبة في المستشفى
• إعطاء أدوية لتقوية رئة الجنين إذا كان غير مكتمل النمو.

في حالات الانفصال الشديد أو الكلي:

• الولادة الفورية قد تكون الحل الوحيد، وغالبًا ما تكون قيصرية.